醫學新訊

哈特福德醫院Paul D Thompson 博士

「靜態生活死亡症候群」是否真的存在？該類患者因為體力活動過少，因而最終會死於糖尿病、心臟病、高血壓或其他一些與之相關的疾病嗎？

許多專注於研究體能活動的流行病學家們對此深信不疑，他們認為在美國以及在全世界範圍內每年分別有33萬人和超過500萬人因為缺乏體能活動而過早死亡。世界衛生組織（WHO）將缺乏體能鍛鍊列為第四大非傳染性疾病主要死亡原因，其他三大原因為高血壓、吸煙和高血糖。此外，缺乏體能鍛鍊在全球範圍內也越來也普遍以至於成了一種流行病。

Kraus及其同事探討了「全國體能活動計畫（NPAP）」，該計畫呼籲美國心臟協會的臨床醫生多進行體能鍛鍊，以避免缺乏體能活動。「全國體能活動計畫」在2010年開始正式推行，並通過多學科途徑增加體能鍛鍊。

制約體能鍛鍊的因素有很多，如缺少安全的步行或騎行場所，學校課間休息時間和體育課減少，在閒暇時間喜歡玩手機或平板電腦等等。「全國體能活動計畫」在其八項政策領域提出了231條建議：商業和工業、教育、醫療保健、大眾媒體、公園、娛樂、健身和體育、公共衛生、交通、土地利用和社區設計、志工和非營利機構。完整專案計畫可在「全國體能活動計畫」的網站獲取，在該網站上還可獲取八個重點領域白皮書(www.physicalactivityplan.org)。

由「全國體能活動計畫」宣導、美國運動醫學會和美國醫學會在2007年共同推出的 「運動是良藥」 項目（EIM）通過臨床醫生直接應用於臨床實踐。「運動是良藥」旨在鼓勵醫療服務提供者評估患者的體力活動水準，必要時為患者開出一個運動處方，或將患者推薦給一名合格的健康和健身專家。「運動是良藥」推廣的主題之一便是應該將體能鍛鍊史列為一項「生命徵象」，其重要程度應該和「血壓、體重、心率」的重要性一致。如果不了解病人的體能活動水準，很難向其推薦體能活動方案。

為扭轉人們普遍缺乏體能鍛鍊的現狀，減少其對體重、血糖、血壓和心臟的有害影響，需多管齊下制定多種策略才行。美國心臟協會建議，臨床醫生在評估患者時有意去了解其體能鍛鍊史，必要時推薦患者採用當前國家體能鍛鍊建議，每週進行150分鐘的體能運動如健步走等。