建立日期 9917
主題： 室性心律不整可作為心臟衰竭和死亡的預測因子
《Journal of the American College of Cardiology》2015年7月14日刊發的一項研究中研究人員對1139例左心室射出分率（LVEF）正常且無充血性心臟衰竭（CHF）病史的患者24小時動態心電圖監測的結果進行了評估。
研究發現，早發性心室收縮（PVC）頻率較高的患者充血性心臟衰竭的風險增加，死亡率也增高，而且5年後左心室射出分率（LVEF）下降。研究結果表明，早發性心室收縮（PVC）可作為充血性心臟衰竭的可控的危險因素。
專家評論
印第安那大學醫學院Douglas P Zipes教授
我的導師Gordon Moe教授45年前曾說過，「重要的結果是每10年被重新發現，而不那麼重要的結果每30年被重新發現」。該研究結果證明Gordon錯了，該重要研究23年後才被重新發現。早在1992年， Hallstrom及其同事就報導，在由502例患者組成的佇列中，心肌梗塞後1年測量每小時早發性心室收縮（PVCc）比率能預測患者隨後的死亡情況。
這篇研究納入了1,139例參與者，參與者射出分率（EF）都正常且沒有心衰竭病史，研究人員對參與者進行了24小時動態心電圖監測。結果發現，PVC頻率較高的四分之一個體，比較低四分之一個體5年後射出分率（EF）下降了3倍，心衰竭風險增加48%，死亡風險增加31%。顯而易見，至少有一些早發性心室收縮(PVC)是不好的，它們能引起R-on-T心律不整，心肌病，射出分率（EF）下降，心臟衰竭和死亡。現在的問題是哪些人應該被治療、怎麼治療和確保治療結果不會比疾病本身更糟糕。雖然導管電氣燒灼術已被證明能治療由早發性心室收縮(PVC)引起的心肌病，但它是否會影響患者的臨床終點仍然需要被證明。
