醫學新訊

美國心臟學會（AHA）/美國中風學會（ASA）發佈了首份關於成年人腦中風復健的指南；指南建議在復健機構住院接受多科強化治療。該指南已發表於《Stroke》6月刊上。

作為這份指南的主要作者，美國南加州大學生物運動機能學與物理治療學教授Carolee J. Winstein, PhD, PT表示：「過去的指南重點關注於腦中風的初始管理，但許多倖存者都存在某種程度的殘障。有更多的證據表明，復健治療對於倖存者生活品質的影響相當大，我們因此對相關證據進行回顧分析，找出了重要且有效的復健方法」。

ASA強烈建議腦中風患者儘量在復健機構接受住院治療，而非專業護理機構。住在復健機構，患者可在物理治療師、職能治療師和語言治療師的指導下，每天接受至少3個小時的復健訓練。需要時總是有護理師可以協助，醫師通常也會每天來查房。

Winstein博士及其他作者建議道：照護者應鼓勵患者住到復健機構，並堅持讓患者參加了預防跌倒的結構式培訓計畫後才能出院。該培訓計畫指導患者及其家屬如何讓居家環境更加安全（例如拿走小地毯、調亮屋內燈光），如何降低因藥物副作用導致的跌倒風險，及如何安全使用輪椅、手杖等輔助工具。

Winstein博士說：「這份指南很可能改變我們的臨床實務。目前即使是最好的腦中風中心，可能也尚未發展正式的跌倒預防計畫，但這項工作的確非常重要，因為相當大一部分腦中風患者最終都是因跌倒而失去生命」。

「要讓患者在腦中風後盡可能恢復功能，必需有多科專業人員、患者本人、家屬乃至照護者的共同參與，以及他們之間持續不斷的協調和溝通」。