建立日期 4078
主題: 24基因印記用於篩選前列腺癌術後放療臨床獲益群體
手術後放射治療(術後放療)在前列腺癌治療中扮演重要角色,但術後放療僅能改善特定群體預後,並降低毒性作用。本研究旨在開發、驗證一種基因表現印記,可用於篩選出術後放療中臨床獲益的特定前列腺癌患者群體。
研究對象主要為曾接受根治性前列腺切除術的前列腺癌患者(接受或未接受術後放療)。根據主治醫師的診治意見,確定是否接受其他術後治療。根據Gleason評分、PSA濃度、手術切緣狀態、淋巴結轉移及雄激素阻斷療法等參數,為治療組設定匹配的對照組。主要研究終點是遠處轉移發生與否。
在39例術後放療預後評分(PORTOS)較高的患者中,術後放療組患者的10年轉移率為5%,對照組患者的10年轉移率為63%(P<0.0001)。在157例PORTOS較低患者中,術後放療組患者的10年轉移率為57%,對照組患者的10年轉移率為31%(P<0.0001)。
此外,該研究借助其他佇列研究(4項330例患者)驗證PORTOS預測值的準確性。結果顯示,在82例PORTOS較高患者中,57例術後放療患者的10年轉移率為4%,25例對照組患者的10年轉移率為35%(P =0.002)。在248例PORTOS較低患者中,108例術後放療患者與140例對照組患者10年轉移率無顯著性差異。
綜上所述,PORTOS較高患者若接受術後放療,其10年轉移率可能小於未接受術後放療患者。這表明PORTOS較高患者可能是術後放療中,臨床獲益的特定前列腺癌患者群體,但PORTOS的敏感性和準確性仍需進一步研究。
研究對象主要為曾接受根治性前列腺切除術的前列腺癌患者(接受或未接受術後放療)。根據主治醫師的診治意見,確定是否接受其他術後治療。根據Gleason評分、PSA濃度、手術切緣狀態、淋巴結轉移及雄激素阻斷療法等參數,為治療組設定匹配的對照組。主要研究終點是遠處轉移發生與否。
在39例術後放療預後評分(PORTOS)較高的患者中,術後放療組患者的10年轉移率為5%,對照組患者的10年轉移率為63%(P<0.0001)。在157例PORTOS較低患者中,術後放療組患者的10年轉移率為57%,對照組患者的10年轉移率為31%(P<0.0001)。
此外,該研究借助其他佇列研究(4項330例患者)驗證PORTOS預測值的準確性。結果顯示,在82例PORTOS較高患者中,57例術後放療患者的10年轉移率為4%,25例對照組患者的10年轉移率為35%(P =0.002)。在248例PORTOS較低患者中,108例術後放療患者與140例對照組患者10年轉移率無顯著性差異。
綜上所述,PORTOS較高患者若接受術後放療,其10年轉移率可能小於未接受術後放療患者。這表明PORTOS較高患者可能是術後放療中,臨床獲益的特定前列腺癌患者群體,但PORTOS的敏感性和準確性仍需進一步研究。