乳癌標靶治療及其照護 人氣： 2834
標靶治療的定義
►乳癌腫瘤細胞表面有多種生長激素接受器，這些接受器和生長激素結合後具有調整乳房正常發展的功能，同時也具有刺激生長的作用，如HER2等。
►標靶治療是針對癌症細胞特定的分子來做治療，和化學治療不同，它會針對癌症細胞之特異表現攻擊，避開正常細胞，達到減輕因治療所引發的毒性及副作用的效果。
標靶治療的類型
►標靶治療共有四類：
抗HER2標靶治療
抗HER2標靶搭配化療
根據大型資料顯示以抗HER2標靶輔助治療一年後，十年追蹤仍有24％的機會（四人中有一人有機會）復發為較難治癒的轉移性乳癌。
抗HER2雙標靶治療
►2017年最新臨床研究（Aphinity）證實，雙標靶治療輔以化療可以進一步降低淋巴已轉移之乳癌患者23％復發風險。
►2018年美國及歐洲已將雙標靶治療列為淋巴轉移建議治療的準則。
什麼人合適做術後雙標靶輔助治療？.png)
抗HER2標靶藥物治療時間
早期乳癌病人
轉移性乳癌病人
►乳癌腫瘤細胞表面有多種生長激素接受器，這些接受器和生長激素結合後具有調整乳房正常發展的功能，同時也具有刺激生長的作用，如HER2等。
►標靶治療是針對癌症細胞特定的分子來做治療，和化學治療不同，它會針對癌症細胞之特異表現攻擊，避開正常細胞，達到減輕因治療所引發的毒性及副作用的效果。
標靶治療的類型
►標靶治療共有四類：
副作用:
- 感冒症狀、輕微發熱
- 影響心臟功能
- 噁心、嘔吐、腹瀉
抗HER2標靶治療
抗HER2標靶搭配化療
- HER2陽性早期乳癌，超過9成患者可存活超過5年¹
- 許多研究指出淋巴結未轉移或小腫瘤病患接受抗HER2標靶治療，可減少3成至5成的復發風險。
- 小腫瘤且淋巴結未轉移病患接受抗HER2標靶治療，可增加19.5%無疾病存活期和13.2%整體存活率²。
乳癌復發風險評估
►高復發風險的HER2陽性乳癌，除了傳統的手術及化療，現階段已有療效顯著的標靶藥物證實可望讓病患降低復發風險。根據大型資料顯示以抗HER2標靶輔助治療一年後，十年追蹤仍有24％的機會（四人中有一人有機會）復發為較難治癒的轉移性乳癌。
抗HER2雙標靶治療
►2017年最新臨床研究（Aphinity）證實，雙標靶治療輔以化療可以進一步降低淋巴已轉移之乳癌患者23％復發風險。
►2018年美國及歐洲已將雙標靶治療列為淋巴轉移建議治療的準則。
什麼人合適做術後雙標靶輔助治療？
早期乳癌病人
轉移性乳癌病人
- 持續治療，直到出現疾病惡化為止（目前健保已給付雙標靶於轉移性乳癌18個月）
