建立日期 3199
主題： 不同年齡層首發心肌梗塞的風險因素研究
《European Heart Journal》雜誌於2016年2月22日發表的一篇配對病例對照研究中，作者納入了33,346例患者，並基於他們首次發生心肌梗塞（MI）的平均年齡做風險因素模型評估。根據首發MI的年齡，將參與者分為4組：52.9 (37.0–57.1)、60.8 (57.1–63.6)、66.6 (63.6–69.7)和73.5 (69.7–84.0)。與高齡組相比，低齡組首發MI發生率的增加與膽固醇升高和MI家族史是相關的。在最年輕組和最年老組裡，吸煙與首發MI發生率升高相關。其他MI風險因素與發生MI時的年齡差異並無關聯。
這篇研究的結論提示我們年輕和老年患者MI風險的是不同的，特別是膽固醇升高和MI家族史是低齡組首發MI的預測因數。
評論
Debabrata Mukherjee MD, FACC, FSCAI 對該文章做如下評論：
這項大型世代研究納入了一組不經篩選的城市人群，來探討基線風險因素及其對首發MI年齡的影響。
該研究報導與高齡患者相比，年齡患者的膽固醇和MI家族史是指示首發MI較強的風險因數。相反，其他風險因數（如高血壓）在各年齡組之間並沒有差異。研究者認為不同MI發病年齡層背後的不同風險因數模型，反映了不同的病理生理學機制。
儘管也有一種可能就是：低齡組的基線膽固醇和MI出自於生存者偏差，但是其他影響死亡率的風險因素，如高血壓和糖尿病，在首發MI的年齡層間並沒有差異，這說明生存者偏差並不能單獨地解釋這些現象。
總的來說，這些資料說明我們需要更多的研究，來確定不同年齡發生MI的風險因素，以及降低這些風險因素的潛在目標介入措施。
