建立日期 14741
主題： 兒童冠狀動脈瘺患者中長期治療效果分析
冠狀動脈瘺（Coronary artery fistula, CAF）是一種少見的冠狀動脈畸形，目前對已有症狀的患者可採手術閉合或心導管介入治療，但對罹患CAF卻無症狀的孩童則無統一處置方式，因此發表於《Journal of the Formosan Medical Association》的最新文章分析無症狀的CAF患者中長期治療成果。試驗中，共分析122位經心臟超音波或血管攝影確診的CAF患者，分為先天性與後天性，或有症狀與無症狀作為比較，並測量罹患冠狀動脈擴張（Coronary artery dilatation, CAD）患者之冠狀動脈直徑。試驗結果顯示，共37位患者於診斷後21.59±3.45個月發生自然閉合，而先天性與後天性發生自然閉合時間無顯著差異，且90位無症狀患者的自然閉合率為28.89%。此外，24位CAD患者中，包含17位川崎氏病（Kawasaki disease）及7位先天性CAF，合併患有先天性CAF及CAD患者的冠狀動脈直徑，於治療前皆大於5mm，而以經皮導管介入治療後，冠狀動脈直徑由平均6.11±0.79mm顯著減少為3.76±0.36mm。研究人員認為現行心臟超音波敏感度極高，因此臨床上已可輕易檢出CAF，而CAF較小且無症狀患者的自然閉合機率也較高，但若有症狀或冠狀動脈有持續擴張患者則須盡快以手術或導管閉合。
