建立日期 4396
梅奧醫院的研究者們評估了糖尿病與739名肝硬化病人肝細胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）發生之間的聯繫。
在達38個月的中位追蹤期中，9%的病人發生肝細胞癌（其中有10.7%患糖尿病，8.6%不患糖尿病）。在整個佇列中，糖尿病與肝細胞癌發生的風險比為1.4，該值無統計學意義。在C型肝炎肝硬化病人中，糖尿病與肝細胞癌發病風險的增加並無相關性。然而，在對非C型肝炎肝硬化患者進行單變數分析時，糖尿病與肝細胞癌的發生有關聯，其風險比為2.1（P=0.02）。糖尿病可能與非C型肝炎肝硬化病人肝細胞癌發病風險增加近1倍有關。
大多數肝細胞癌患者合併肝硬化發生，肝硬化患者又普遍患有糖尿病，這使得人們對糖尿病與肝細胞癌之間的聯繫產生困惑。本研究旨在探究糖尿病是否增加了肝硬化患者的肝細胞癌發病風險，以及肝臟疾病病因是否改變了糖尿病與肝細胞癌之間的聯繫。
研究對象包括2006年1月至2011年12月期間所有曾在羅徹斯特梅奧醫院進行肝影像學評估的肝硬化患者（影像學評估包括超音波、電腦斷層掃描或磁共振成像）。探討糖尿病對肝細胞癌發病風險的影響時，採用Cox比例風險回歸分析。
共有739名病人符合入選標準，其中253名病人（34%）患有糖尿病。在隨後38個月的中位追蹤期中，有69名病人發生肝細胞癌。對於無C型肝炎病毒感染的病人，糖尿病與肝細胞癌的發生風險有明顯關聯（風險比為2.1，95% CI為1.1-4.1）。
至於有C型肝炎病毒感染的病人，兩者之間並無相關性（風險比為0.8，95% CI為0.4-1.8）。在調節協變數後，C型肝炎病毒與糖尿病間的相互作用仍然顯著（非C型肝炎的風險比為1.9，95% CI 為0.9-3.7；C型肝炎的風險比為0.6，95% CI為0.2-1.3）。C型肝炎抗病毒藥物長期治療肝硬化試驗（Hepatitis C Antiviral Long-Term Treatment against Cirrhosis Trial, HALT-C Trial）招募的410名C型肝炎肝硬化病人，從外部驗證了糖尿病與肝細胞癌之間缺乏相關性。
糖尿病會增加非C型肝炎肝硬化患者發生肝細胞癌的風險，但對於有較高患癌風險的C型肝炎肝硬化患者，糖尿病可能不會進一步增加其風險。
