建立日期 2019-10-16 2814
主題: 二手菸增加冠狀動脈粥狀硬化程度
二手菸增加冠狀動脈粥狀硬化程度
《JACC》已有研究顯示二手菸與冠狀動脈鈣化相關,但二手菸與動脈粥狀硬化(AS)之間的關係尚待進一步證實。
本研究選取了268(30-80歲)名非吸菸者,通過問卷調查評估二手菸暴露程度,CT冠狀動脈造影顯示硬化程度。綜合分析兩者的相關性,並計算了校正其它風險因素後的二手菸對AS之獨立貢獻。
研究發現AS發病率與二手菸暴露程度正相關,二手菸極少暴露、中低度暴露、高度暴露人群發生率分別是25%、48%、69%(p < 0.0001)。中低度暴露和高度暴露對極少暴露校正後的AS發病優勢比(OR)分別是2.1(95%CI:1.0-4.4,p=0.05)、3.5(95%CI:1.4-8.5,p=0.01),且未觀察到AS發病與糖尿病、高脂血症、高血壓、腎臟疾病等的標準風險因數有顯著相關性。二手菸暴露量增加,主要血管的斑塊/硬化率也隨之增加(14%,41%,45%;p = 0.0013),硬化涉及的血管數量亦增加(0.25,0.77,1.52;p < 0.0001),但未鈣化斑塊數量無明顯變化。
校正其它風險因數後,粥狀硬化的發生率和程度與二手菸暴露程度正相關,進一步驗證了二手菸暴露和冠狀動脈疾病間的因果關係。
《JACC》已有研究顯示二手菸與冠狀動脈鈣化相關,但二手菸與動脈粥狀硬化(AS)之間的關係尚待進一步證實。
本研究選取了268(30-80歲)名非吸菸者,通過問卷調查評估二手菸暴露程度,CT冠狀動脈造影顯示硬化程度。綜合分析兩者的相關性,並計算了校正其它風險因素後的二手菸對AS之獨立貢獻。
研究發現AS發病率與二手菸暴露程度正相關,二手菸極少暴露、中低度暴露、高度暴露人群發生率分別是25%、48%、69%(p < 0.0001)。中低度暴露和高度暴露對極少暴露校正後的AS發病優勢比(OR)分別是2.1(95%CI:1.0-4.4,p=0.05)、3.5(95%CI:1.4-8.5,p=0.01),且未觀察到AS發病與糖尿病、高脂血症、高血壓、腎臟疾病等的標準風險因數有顯著相關性。二手菸暴露量增加,主要血管的斑塊/硬化率也隨之增加(14%,41%,45%;p = 0.0013),硬化涉及的血管數量亦增加(0.25,0.77,1.52;p < 0.0001),但未鈣化斑塊數量無明顯變化。
校正其它風險因數後,粥狀硬化的發生率和程度與二手菸暴露程度正相關,進一步驗證了二手菸暴露和冠狀動脈疾病間的因果關係。