建立日期 2019-10-16 410
主題： 二手菸增加冠狀動脈粥狀硬化程度
二手菸增加冠狀動脈粥狀硬化程度
《JACC》已有研究顯示二手菸與冠狀動脈鈣化相關，但二手菸與動脈粥狀硬化（AS）之間的關係尚待進一步證實。
本研究選取了268（30-80歲）名非吸菸者，通過問卷調查評估二手菸暴露程度，CT冠狀動脈造影顯示硬化程度。綜合分析兩者的相關性，並計算了校正其它風險因素後的二手菸對AS之獨立貢獻。
研究發現AS發病率與二手菸暴露程度正相關，二手菸極少暴露、中低度暴露、高度暴露人群發生率分別是25%、48%、69%（p < 0.0001）。中低度暴露和高度暴露對極少暴露校正後的AS發病優勢比（OR）分別是2.1（95%CI：1.0-4.4，p=0.05）、3.5（95%CI：1.4-8.5，p=0.01），且未觀察到AS發病與糖尿病、高脂血症、高血壓、腎臟疾病等的標準風險因數有顯著相關性。二手菸暴露量增加，主要血管的斑塊/硬化率也隨之增加（14%，41%，45%；p = 0.0013），硬化涉及的血管數量亦增加（0.25，0.77，1.52；p < 0.0001），但未鈣化斑塊數量無明顯變化。
校正其它風險因數後，粥狀硬化的發生率和程度與二手菸暴露程度正相關，進一步驗證了二手菸暴露和冠狀動脈疾病間的因果關係。
《JACC》已有研究顯示二手菸與冠狀動脈鈣化相關，但二手菸與動脈粥狀硬化（AS）之間的關係尚待進一步證實。
本研究選取了268（30-80歲）名非吸菸者，通過問卷調查評估二手菸暴露程度，CT冠狀動脈造影顯示硬化程度。綜合分析兩者的相關性，並計算了校正其它風險因素後的二手菸對AS之獨立貢獻。
研究發現AS發病率與二手菸暴露程度正相關，二手菸極少暴露、中低度暴露、高度暴露人群發生率分別是25%、48%、69%（p < 0.0001）。中低度暴露和高度暴露對極少暴露校正後的AS發病優勢比（OR）分別是2.1（95%CI：1.0-4.4，p=0.05）、3.5（95%CI：1.4-8.5，p=0.01），且未觀察到AS發病與糖尿病、高脂血症、高血壓、腎臟疾病等的標準風險因數有顯著相關性。二手菸暴露量增加，主要血管的斑塊/硬化率也隨之增加（14%，41%，45%；p = 0.0013），硬化涉及的血管數量亦增加（0.25，0.77，1.52；p < 0.0001），但未鈣化斑塊數量無明顯變化。
校正其它風險因數後，粥狀硬化的發生率和程度與二手菸暴露程度正相關，進一步驗證了二手菸暴露和冠狀動脈疾病間的因果關係。
